2006年8月,通过观看西雅图儿童医院的介绍,实验室的领导团队第一次接触到了精益管理理论。
2007年3月,医院启动精益项目,历时12周,重点开展点对点端到端临床检测。该团队由来自不同部门的4名医学专家和2名实验室助理组成。他们的核心工作是推动和重新设计活动,深入研究精益规则,分析现状,配合其他团队完成实验室布局和测试流程的精益模式转换。
精益管理取得初步成果:
经过对测试过程的仔细观察和视频记录,项目组帮助实验室确定损失在哪里,并立即采取对策,减少实验室中无意义的活动。实验室采用5S、看板管理等基本方法,确保供应和化验试剂摆放正确、数量合理、存取方便,节省了实验室技术人员寻找和收集设备所浪费的时间。在看板管理系统实施的第一年,实验室节省了8万美元。
由于生产力的提高、浪费的减少和“标准化操作”的采用,实验室在不裁员的情况下减少了147,000美元的开支。
实验室的领导层继续向精益文化转变,向所有员工传授精益规则,让他们参与到改进工作中来,并就像《Toyota Way》这样的书籍进行小组讨论。大量管理实践倾向于事故后追究个人责任,而精益文化更注重流程和制度。
例如,利用每天10分钟的“例会”来回顾绩效评估,鼓励员工表达优化工作流程的想法,并将这些想法记录在一个简单的公告板上。与传统的意见箱相比,该方法更直观、更具交互性。新的想法一旦实施,无论多么细微,都要以文件的形式通知,贴上“持续改进的光荣墙”,鼓励更多或更多的持续改进。
现在各个领域的负责人每天都要开会,了解医院病人的总体情况和其他关键领域,比如员工水平。这种会议连接了精益组织的所有部门,大家都习惯了。各部门领导会去其他部门参观。急诊科、手术室、药剂科已经开始接受和使用这样的例会制度和可视板。
实验室工作人员已经形成一种认识,实验室要了解并满足其他科室医务人员的特殊需求。护士和医生在与实验室技术人员打交道时,已经形成了相互尊重和合作的氛围。
实施精益管理12个月后,达拉斯儿童医学中心对员工进行问卷调查,了解精益管理给医院和员工带来的变化。表1-1指出,重点题型得分显著提升,说明精益的正面效应明显,突出了精益环境下的质量提升和诸多效益。